Эрозия - это неправильная красная область, называемая эритроплакией на шейке матки. Эта область образуется, когда эпителий из влагалищной части вытесняет цилиндрический эпителий из цервикального канала. Эрозия представляет собой крохотную ранку с неровной поверхностью и на первый взгляд кажется незаметной. Возникновение эрозий - довольно частая проблема, с которой сталкивается каждая третья или четвертая женщина.
Стадии развития эрозии
Эрозия не связана со специфическими симптомами, которые могут однозначно указать на диагноз. Могут появиться выделения из влагалища с неприятным запахом, которые раздражают область вульвы и вызывают инфекции. Женщины могут жаловаться на жжение и зуд интимных частей тела. Пациенты также обращаются к врачу из-за кровотечений во время полового акта и между менструациями.
При таких симптомах, которые могут указывать на эрозию, следует обратиться к врачу - большинство этих симптомов требует наблюдения, а не лечения. Однако не все вышеперечисленные симптомы сразу указывают на наличие эрозий, они также могут указывать на другие заболевания. Каждые полгода женщинам следует проходить гинекологический осмотр для предотвращения нежелательных заболеваний.
Чем опасна эрозия?
Эрозия шейки матки обычно не опасна и на 100% излечима. Однако, ее не следует недооценивать, потому что игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, включая рак шейки матки.
Виды эрозии
Есть два типа эрозий:
Истинная эрозия (эктопия) - это область с кратерообразным дефектом защитного покрова многослойного плоского эпителия. Такое изменение в основном наблюдается в клинически запущенных случаях рака шейки матки.
Псевдоэрозия (эритроплакия) - это область, которая возникает в результате замещения многослойного плоского эпителия, покрывающего внешнюю поверхность влагалищной части шейки матки, железистым эпителием, выстилающим цервикальный канал.
Чтобы отличить истинную эрозию от псевдоэрозии, пациента отправляют на дополнительные цитологические и кольпоскопические исследования. Только после признания результатов, анализа истории прошлых жалоб и проведения клинического интервью врач может принять решение о следующем этапе диагностики: гистопатологической оценке пораженных участков.
Симптоматика эрозии шейки матки
Большинство пациенток, обращающихся к гинекологу, даже не подозревают, что у них эрозия шейки матки. Это потому, что эрозии обычно не вызывают дискомфорта, а если и возникают, то неспецифические. На что следует обратить внимание каждой женщине? Беспокоят кровотечения и кровянистые выделения между менструациями и после полового акта. Также ноющие боли внизу живота или появление патологических выделений из половых путей должны подтолкнуть к визиту к гинекологу.
Помимо вышеупомянутых симптомов, об эрозии шейки матки могут свидетельствовать симптомы, обычно связанные с интимными инфекциями. Это может быть зуд, жжение, боль, но чаще всего это признаки продолжающегося воспаления. Стоит отметить, что появление эрозии может привести к изменению рН влагалища, что в свою очередь предрасполагает к развитию воспаления.
Лечение эрозии
Врач на основании жалоб пациента и проведенных анализов решает, какую процедуру следует выполнять в случае эрозии шейки матки. Некоторые изменения еще предстоит наблюдать, другие требуют немедленного лечения. Есть несколько методов, которые используются для лечения эрозивных поражений. В случае молодых пациентов, которые еще не родили, часто используется выжидательная позиция, и поэтому рекомендуется наблюдение за эрозией.
Иногда проводят химическую коагуляцию, криотерапию или электрокоагуляцию. Часто лечение интимной инфекции вызывает спонтанное разрешение поражения, которое представляет собой эрозию шейки матки. Поэтому, если мазок Папаниколау правильный, а биоценоз влагалища и посев показывают инфекцию, ваш врач может назначить вам противовоспалительные препараты, вагинальные пессарии или таблетки.
Методы лечения
Однако, если гинеколог решит, что удаление эрозии шейки матки необходимо, он может использовать один из следующих методов:
плазмолифтинг в гинекологии,
химическая коагуляция,
криокоагуляция, т.е. замораживание очага поражения,
электрокоагуляция или фотокоагуляция, т. е. удаление очага поражения радиоволновым методом или лазером.
Перед каждой процедурой удаления эрозии следует проводить тест на чистоту влагалища, для того, чтобы исключить продолжающееся воспаление.